Диагностика зрения

Для определения рефракции офтальмолог также может использовать авторефрактометер. Авторефрактометр, как и фороптер, определяет силу линзы, необходимой для точной фокусировки изображения на сетчатке. Во время исследования пациент ставит подбородок на прибор и смотрит на изображение в нем, в это время прибор автоматически определяет степень амметропии.

Офтальмолог при необходимости может определить, есть ли у вас дальтонизм. При исследовании врач показывает специальные таблицы, состоящие из разноцветных точек. Если у вас нет нарушений цветового зрения, вы сможете увидеть числа и формы среди точек. Если вы дальтоник, вам будет трудно найти число или форму на изображении. Вы можете вообще ничего не увидеть в шаблоне.

Для определения внутриглазного давления (ВГД) используется пневмотонометр. Это исследование проводится бесконтактно. Пациент кладет подбородок на опору прибора и смотрит на огонек внутри аппарата, в открытый глаз подует небольшая струя воздуха. Это абсолютно безболезненно. Пневмотонометрия хороший скрининговый тест, который позволяет быстро определить проблемы с внутриглазным давлением. При необходимости давление может быть измерено традиционным методом с помощью специальных гирек.

Измерение внутриглазного давление один из методов выявления глаукомы. Но высокое давление еще не означает наличие глаукомы. Для выставления диагноза глаукома необходимо провести ряд других обследований. Глазное давление у каждого человека различно, и нет единого правильного давления для всех. Обычно диапазон нормального давления составляет от 10 до 21 мм рт.ст. У большинства людей с глаукомой глазное давление выше 21 мм рт.ст. Однако у некоторых людей с давлением от 10 до 21 мм рт.ст. может возникнуть глаукома.

Гониоскопия - это безболезненное обследование для проверки части глаза, называемой углом передней камеры (УПК). Эта область находится между радужной оболочкой и роговицей. Это место, где жидкость, называемая водянистым влагой, естественным образом вытекает из вашего глаза. Офтальмолог выполнит гониоскопию, чтобы проверить, правильно ли работает дренажная система глаза. Проведение гониоскопии проходит за щелевой лампой. Врач установит специальную контактную линзу прямо на глаза. Вы будете чувствовать, как линза касается ваших ресниц, но, как правило, гониоскопия не является безболезненной. Эта процедура занимает всего несколько минут.

Обычно осмотр угла передней камеры проводят у пациентов с глаукомой для оценки состояния дренажной системы глаза. Гониоскопия может проводится и при других состояниях глаза.

Проверка полей зрения называется периметрией. Поле зрения является показателем состояния периферического зрения. Периметрия помогает отличить проблемы с периферическим зрением от проблем с центральным зрением. Для выполнения этого исследования, нужно смотреть в прибор в виде шара, называемого периметром. Глаз, который не обследуется, будет закрыт щитком. Пациент должен смотреть на центральную точку фиксации (лампочку) на протяжении всего обследования. Небольшие тусклые огни начнут появляться в разных местах, нужно нажимать кнопку каждый раз, когда видно огонек. Периметр будет отслеживает какие точки вы увидели.

Периметрия чаще всего назначается для диагностики, определения степени тяжести и прогрессирования глаукомы. Офтальмолог назначит это обследование, как только возникнет подозрение на глаукому. Помимо глаукомы это обследование не обходимо проходить при: диабете, заболеваниях зрительного нерва, гипертиреозе, болезни гипофиза, проблемах с центральной нервной системой (например, опухоль, которая может давить на зрительные центр мозга).

Щелевая лампа - это специальный микроскоп, который использует врач-офтальмолог, чтобы исследовать структуры вашего глаза при большом увеличении. Во время обследования щелевой лампой вас попросят прижать лоб и подбородок к упорам прибора, и врач начнет осмотр передней части ваших глаз, включая веки, роговицу, конъюнктиву, радужку и хрусталик. С помощью линзы и щелевой лампы можно исследовать структуры заднего отрезка глаза, такие как сетчатка и зрительный нерв. Врач закапает специальные капли, чтобы расширить зрачок. Это позволяет более детально осмотреть глазное дно.

При осмотре с помощью щелевой лампы можно диагностировать множество глазных заболеваний, включая катаракту, макулодистрофию, отслоение сетчатки, диабетическую ретинопатию и другие болезни глаз.

Во время осмотра могут понадобиться подробные данные, которые недоступны при стандартных методах диагностики. Для этого используется ОКТ. Оптическая когерентная томография - это технология для получения изображений сетчатки в высоком разрешении. Детали, которые можно визуализировать с помощью OCT, невозможно увидеть человеческим глазом. На изображениях ОКТ видны структуры меньше 10 микрон, что лучше, чем МРТ или УЗИ. Это обследование дает подробную информацию о мельчайших изменениях в слоях сетчатки и их расположении.

Обследование занимает всего около 5 минут. Вы помещаете голову в подголовник и смотрите на цель внутри прибора, после получения изображений врач проводит их анализ. ОКТ используют для выявления и отслеживания динамики заболеваний: центральная серозная хориоретинопатия, диабетическая ретинопатия, глаукома, макулярная дегенерация, макулярный разрыв, эпиретинальная мембрана.